用流产胎儿治病，有流产史的孕妇怎样保胎?

用流产胎儿治病，有流产史的孕妇怎样保胎?，为什么有流产史女性发生产后出血风险大?

近日,国内外多家媒体发表了“中国使用流产胎儿干细胞治病”的报道,引起人们对胚胎干细胞移植方法治疗脊髓损伤的关注。

据了解,世界上每年因脊髓损伤的人,占总人口数的十万分之一。脊髓完全性损伤的病人将残留永久性的肢体瘫痪。脊髓不完全性损伤者,经治疗后可有一定程度的恢复,但仍残留不同程度的肢体瘫痪。其中,晚期完全性脊髓损伤在世界医学界一直被认为其功能是不可恢复的,是困扰医学界的世界性难题。

今年3月初在一项国际会议上,来自首都医科大学附属北京朝阳医院黄红云教授公开了他的研究成果,改变了这一传统观念,表明中国的脊髓损伤临床治疗已处在世界领先地位。近年来,研究发现脊髓损伤后,采用一些改变脊髓损伤局部环境的方法,能促使损伤神经再生和恢复脊髓部分神经功能。在众多方法中,嗅鞘细胞移植被认为是治疗脊髓损伤最有前景的方法之一。

嗅鞘细胞是干细胞的一种。能分泌大量不同种类的神经营养和支持因子,为损伤神经修复和再生以及功能恢复建立了很好的内环境;当嗅鞘细胞被移植入脊髓损伤区内,它们能与宿主神经实体组织结合为一体,达到帮助脊髓再生和脊髓功能恢复的作用,最终帮助损伤脊髓恢复部分功能。

目前,这种手术采用的干细胞来源于流产胎儿胚胎。在国外,特别是很多西方国家,流产胎儿的胚胎试验还存在技术和伦理争论等问题,其研究有限。而在中国,因为不存在对流产胎儿的伦理问题及政府对医学试验的相对宽容,临床实践取得突破进展。

中国是目前世界范围内唯一可以大范围进行嗅鞘细胞移植手术的国家。今后,像中国体操运动员桑兰那样的脊髓损伤瘫痪患者将有望通过胚胎干细胞(嗅鞘细胞)移植方法治疗重新站立起来。

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人的嗅觉神经外包裹的一层膜。

什么是干细胞?

干细胞就是人体中尚未分化,具有多种分化潜能、有自我更新能力的原始细胞。干细胞技术得到突破,人类就可以像机器换零件那样,随时更新自己身上损坏、衰老的器官组织,像白血病、艾滋病、帕金森氏病、脊髓损伤等都可治愈。目前,最有应用价值的干细胞只能来自胚胎,也就是在发育2个月之内的婴儿胚胎上。这种细胞叫胚胎干细胞,它能够分裂成为各种组织和器官,又被称为“万能细胞”。

在临床上,我们将妊娠28周以内,胚胎不能继续发育而自流终止者称为自然流产。12周以内终止者称早期流产,12～18周之间终止者称晚期流产,连续3次以上的自然流产叫习惯性流产。

引起自然流产的原因主要有胚胎疾患和母体疾病两个方面。胚胎方面的疾患包括:1、胚胎本身有缺损,发育到一定程度胚胎即死亡,多在两个月左右发生流产。2、胎盘异常,胎儿常因血液循环障碍而死亡,多在后半期发生流产。母体方面的疾病包括:1、黄体素缺少。2、维生素缺乏,如维生素Ｅ、Ｋ、Ｃ等。3、生殖器官异常,如子宫发育异常、子宫畸形、子宫肌瘤等。4、急慢性疾病,如胃肠炎、尿露感染等。5、性病,如淋病、梅毒等。6、情志内伤,如精神恐惧、情绪紧张等。

对于有过自然流产史的妇女来说,孕期保健显得尤其重要,这将直接影响到孕妇的身心健康和胎儿的正常发育,具体应做好以下几点:生活有规律:起居以平和为上,如早晨多吸新鲜空气,适当的活动,每日保证睡眠8小时,条件允许可午睡,既不要太逸(如过于贪睡)亦不可太劳(如提掣重物或攀高履险等)。逸则气滞,导致难产;劳则气衰,导致伤胎流产。养成每日大便定时习惯,保证大便通畅,但应避免用泻药。

注意个人卫生:多换衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特别要注意阴部清洁,防止病菌感染。衣着应宽大,腰带不宜束紧。平时应穿平底鞋。

选择合适的饮食:食物要易于消化。尤其选食富含各种维生素及微量无奈的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者,慎服性味寒凉食品,如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆性流产很有效果。这里向大家介绍二则:1、莲子、桂圆肉各50克,文火堡汤,加山药100克煮粥。怀孕后即开始食用,每日1～2次,适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡有习惯性流产史者。2、南瓜蒂3个,莲蓬蒂6个,共焙黄为末,分3次服,火汤送下,一日服完,适且于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血、颜色鲜红、面赤口干、五心烦热、小便短赤的血热型先兆性流产者。

慎戒房事:对有自然流产安的孕妇来说,妊娠三个月以内,七个月以后应避免房事,习惯性流产者此期应严禁房事。

保持心情舒畅:妇产科研究者认为自然流产是因为孕妇脑皮层下中枢兴奋亢进所致,试验证明神经系统的机能状态对流产起着决定性的作用,因此妊娠期精神要舒畅,避免各种刺激,采用多种方法消除紧张,烦闷、恐惧心理,以调和情志。

定期做产前检查:妊娠中期就应开始定期进行产前检查,以利医生及时发现和处理异常情况,并可指导孕期保健。

值得提醒的是,有过自然流产史或习惯性流产的妇女,怀孕前应先到妇产科诊治一下有关疾病,特别是妇科疾病。若受孕后出现流产先兆,如阴道出血、下腹疼痛等更应及时就医。

来自卫生部门的信息表明,近年来,由于避孕知识的欠缺,意外妊娠率走高。与此同时,有人工流产史尤其是多次人工流产史的女性有增多趋势。有流产史的女性发生产后出血的风险较大。

发生产后出血的女性比过去增多了,而这些产妇中90%以上都有过人工流产的经历。医院对206名有流产史和218名无流产史产妇分娩时的出血量进行了对照比较,发现有流产史的产妇产后出血量平均为619毫升,无流产史的只有268毫升。

产后出血是指胎儿娩出后2小时内产妇阴道出血量达到或超过400毫升,或胎儿娩出后24小时内阴道出血量达到或超过500毫升。产后出血最常见的原因包括子宫收缩乏力、胎盘滞留及软产道损伤等。产科专家说,有过流产史尤其是多次流产史的女性,子宫内膜损伤严重,在分娩时,不但易造成胎盘粘连,还会导致胎儿娩出后子宫收缩乏力,造成产后出血。