爱惜自己，从避孕开始，流产后该如何进行自我心理调整

爱惜自己，从避孕开始，流产后该如何进行自我心理调整，当心节育器“超期服役”

女性必须正视避孕

据说在很久以前，女人采用的避孕办法无所不用。草药、石子、鳄鱼粪便、动物干尸等等都曾被派上用场，效果自然不可信赖。还有人认为，妇女在颈上挂一枚黑猫右身的骨头便不会怀孕。从20世纪40年代第一种口服避孕药的出现，短短的半个世纪里，现代避孕方式如药物、避孕套、上环以及安全期避孕等相继涌现。可就在这样的发展速度下，流产率还是高得令人心痛。尤其是刚刚开始性生活的年轻女孩子，她们很多是在伤痛中，学会亡羊补牢的。但是我们的身体、我们的子宫只有一个。妈妈给了我们足够的卵子，却只有一个子宫。

据广东省计划生育科学技术研究所的一项调查显示：在工厂工作的外来年轻女工中，有50%的人有婚前性行为；而在服务行业中，发生婚前性行为的比率就更高，大约有80%。在有婚前性行为的女工中，50%―60%的工厂女工有意外怀孕现象。且遭遇意外怀孕后，大多是到非正规的医疗门诊进行流产手术。甚至在十七八岁的女孩中流行着喝凉茶和做剧烈的运动可以避孕的可笑说法。

许多现代女性羞于了解和使用避孕方法，一些不到30岁的女性就已经流产过7、8次。历数现在的这些方法，似乎没有一种能让所有的女性一劳永逸。如避孕药会使有些人有不规则流血、消化道反应等，避孕套又因为男方往往不愿意而无法长期坚持，安全期常常不确切，绝育手术难以被广泛接受，上环有时也可以出现带环受孕的情况。目前选择避孕方法主要有三个标准：一是非常安全可靠，即避孕效果好；二是使用方便，对性生活的干扰少；三是对身体的影响小，副作用低。

上环是婚后女性的首选

一次从医院搭的士，司机欲言又止的样子。原来是他妻子从去年到医院上了环后，月经就一直不太正常，不仅痛经，还常常滴滴答答地就是20十多天，夫妻生活也受到很大的影响，俩口子为此很苦恼。

其实上环是一种效果好、可逆，而且成本低的避孕方式，在世界范围内越来越受到女性的欢迎。目前全世界有1.56亿妇女使用宫内节育器，其中中国占2／3，有1.04亿。全国每年放置这种节育器的妇女达几百万。尽管这种避孕的方式已经历经多年的发展，但仍然没有解决使用后出血和疼痛等副作用。在上环前向医生咨询有关问题是非常必要的。首先在年龄方面，年龄小于25岁的女性不适用上环，因为采用此种避孕方式失败的风险是35岁以上的5.9倍，同时脱落率也显著高于25岁以上的人群。女性患有妇科炎症，并且未经治疗或没有治愈的，是不适合上环的。由于这一点没有受到严格约束，造成了一些有感染的女性也匆匆上了环，由此而出现痛经或流血不止的原因。因此，妇科有感染的女性应该采用避孕套等方法，待炎症控制后再上环。

流产不是一个单纯的医学问题、法律问题或伦理问题，而是一个人类的社会问题，涉及妻子、丈夫、家庭成员及社会。妊娠对妇女来说是一生中的大事，加上妊娠生理变化、家庭人际关系、工作与学习负担，造成孕妇很大的压力，本身对孕产妇心理有很大影响。如果不幸发生流产，则使得欲要孩子的妇女（尤其是反复流产的妇女）产生虑焦躁情绪，不利于流产后的康复。因为心理压力、情绪焦虑会引起体内变化，肾上腺素与去甲肾上腺素增加，使血管收缩，同时交感、副交感神经高度活动，使心动过速，动脉压上升，代谢增加，胃肠痉挛等，都可影响人体健康。由于妇女受年龄、个性、职业要求、本人身体状况和妊娠经历的影响，心理承受能力会不同，但丈夫及其家属的态度和提供的护理质量对妇女康复产生很重要的影响。

我国由于封建时期较长，“传宗接代，不孝有三，无后为大”的思想仍有一定的市场，故比较不容易理解和谅解流产妇女，也容易导致盲目保胎。如果确诊妊娠前后接触过放射线、服药、发热、感冒、避孕失败、不良孕产史或有较严重的疾病等情况，为防止发生先天愚型儿或畸形儿，夫妇双方及其长辈当经过慎重考虑，并向专家咨询后，权衡利弊，做出决策。

认真的护理并非纯粹营养问题，更重要的是心理问题。对于流产后的妇女，作为丈夫应创造和谐气氛，使妻子得到身心健康和愉快。丈夫要体贴和谅解，认识到流产可能是双方因素，即使确系妻子的原因，也不可一味责怪。因为，这一切都会成为流产妇女的心理刺激源，处理不当会加剧内心不平衡，甚至发生抑郁症。丈夫应自觉地担当一切困难，使妻子安心。而作为妻子也要积极乐观，勇于面对现实，寻找解决办法，不能一味沉浸于悲痛之中不能自拔。

节育器虽然可以达到避孕的效果，但并非一劳永逸。第四军医大学西京医院妇产科专家叶永清教授介绍说，节育器种类不同，使用年限也不一致。不锈钢金属节育器可放置20年左右，到绝经期半年到1年内取出；塑料型或硅橡胶型宫内节育器可放置3～5年左右；塑钢混合环可放置5～10年左右；带铜宫内节育器可放置3～5年；用铜套代替钢丝者可放置10～15年左右；带孕酮宫内节育器一般在1年后孕酮激素已接近释放完，故需按年更换。

宫内节育器是用各种不同材料构成，各种不同类型和形状的节育器其使用期限和效果各不相同。除了不锈钢金属环可以放置10～20年到绝经期半年到1年内取出外，其他各种类型和形状的宫内节育环，应到期置换。不同类型和形状的节育环“超期服役”将出现不同的后果：塑料宫内节育环易老化；混合环节育器取环时易发生支架断裂，还可能发生节育环移位、变形、嵌顿、断裂、粘连等危险，加大了取节育器的难度。此外，节育器“超期服役”时间越长，盆腔感染的发生率更大，宫外孕和继发不育的危险性增加。

因此，上节育器的女性，应定期检查，按期置换，不宜超期服役。即使放置以来无任何不适，也应该在规定的使用年限到来之前，去医院更换新的。即使到了时限无避孕需要，也应及时取出，以免长期留置发生取环困难。