宫腔粘连术后多久可以移植冻胚，宫腔镜检查注意事项

想问一下重度宫腔粘连分离术后多久可以放胚胎？2018年8月怀孕清宫，2019年9月7日又因怀孕清宫，术后一直闭经，十分担心造成不孕，7月份去做了试管，有两枚冻胚，但是上个月去医院检查发现有重度宫腔粘连，然后做分离手术，没有多久可以放胚胎，很焦虑，想问一下重度宫腔粘连分离术后多久可以放胚胎？

女性做完宫腔灌注手术后，间隔两个月到三个月左右的时间再进行冻囊胚移植比较合适。宫腔灌注是通过向子宫中灌注HCG，来改善宫腔环境，改善子宫内膜的厚度，从而增加胚胎的着床率。虽然说宫腔灌注后移植成功率可以提高，但是做完手术后也不能急于移植，因为每个人体质不同，宫腔灌注后的效果也就不同，有的子宫环境几天就可以改善，有的却需要两到三个月时间，所以说，具体多久移植，还是看女性的子宫情况。

宫腔镜是一种用于宫腔及宫颈管病变诊断和治疗的妇科内镜，大多数宫腔病变可以在宫腔镜检查的同时进行治疗。对于不孕症、反复流产、怀疑宫腔粘连、子宫畸形甚至宫颈管异常的情况都可以用宫腔镜进行诊断，诊断的同时像子宫内膜息肉、子宫宫腔粘连、子宫纵隔、子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜病变，需要镜下进行手术切除的一并可以切除。

由于冻胚移植的成功与否与女性的宫腔内环境有一定的关系，而宫腔镜就是检查女性子宫内环境的，因此做宫腔镜检查有利于冻胚着床。该项检查一般是在月经干净后一周之内，因为此时更能够发现宫腔病变。

宫腔镜检查是一种临床上妇科常用的检查方法，通过将镜体进入到宫腔之后，直接观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔以及双侧输卵管开口的生理和病理的变化。适合月经量增多、月经频繁、子宫不规则出血、不孕症以及习惯性流产的女性。做宫腔镜检查建议在月经干净一周以内，如阴道不规则出血时，随时可以检查。

基本信息

宫腔镜手术是一种微创性的妇科内镜手术，通过一根光学镜经过宫颈管进入宫腔，其对所观察的部位具有放大效应，帮助手术医生直观、准确地检查宫腔内的环境，特别是对于子宫内膜息肉、粘连等疾病有检查和治疗的作用。

对于做试管的病友来说，与助孕相关的事情大家都特别关注，小到健康饮食、运动方式，大到各类检查及手术。宫腔镜检查是我们试管病友较常见的手术，虽说是“微创”，但仍会引起我们部分病友的恐慌，它会损伤子宫内膜吗？会影响月经吗？会影响我这个月移植吗？......下面我就来一一解答大家的疑问。

适用情况

什么情况需做宫腔镜手术？

1、B超检查疑似子宫内膜息肉、子宫肌瘤压迫内膜、子宫内膜粘连、异物、三线不清楚等；

2、异常子宫出血；

3、B超或造影疑似子宫畸形；

4、多次试管婴儿助孕，或既往生化妊娠、自然流产、复发性流产、反复宫外孕；

5、既往结核史，排除子宫内膜结核；

6、子宫内膜异位症、子宫内膜薄等。

手术影响

部分病友都是谈手术色变，认为宫腔镜手术会直接导致内膜变薄、内膜不长、月经量减少等。其实宫腔镜检查是在直视下进行，仅限于内膜功能层操作，对内膜的影响远远小于人流、清宫、诊刮等手术，即使是宫腔粘连分离等切割手术，医生也会采用损伤较小的线性切开，不会损伤内膜。宫腔镜术后可能会出现少量咖啡色分泌物，这属于正常现象；可能也有个别病友术后出现月经周期紊乱的现象，这与自身年龄、卵巢功能、服用避孕药、偶发的心理因素等有关，但一般1-2个周期即可恢复正常。

注意事项

1、宫腔镜检查的较佳时机一般在月经干净后3-7天内，因为此时子宫内膜薄，粘液和出血少，有利于宫腔病灶的发现。但冻胚移植周期，常规在周期中安排；

2、检查前3天禁止同房，检查前一天沐浴；

3、若有过敏史，特殊病史和其他情况请提前告知医生；

4、检查前禁食禁饮6小时；

5、术后15天左右禁止同房，可淋浴，禁盆浴；

6、检查后会有少许阴道流血，但是如发生剧烈腹痛及阴道流血较多，请及时告知医生；

7、术前3天有感冒、发热、咳嗽、咳痰、腹泻等身体不适，需治好后再行检查。

常见问题

1、我这个月准备移冻胚，现在安排宫腔镜检查，我的冻胚移植是否需要推迟一个月？

冻胚周期中的宫腔镜手术，如检查无异常，当月是可以移植的，常规宫腔镜手术与移植时间间隔8-9日即可。

2、我有宫腔粘连怎么办？手术能治疗好吗？

反复刮宫、侵入性手术等均可能导致宫腔粘连，子宫内膜受到破环，子宫容积减少，从而影响胚胎着床，也可能影响妊娠后胎儿生长发育，以致流产或早产。手术医生一般会根据粘连类型和程度决定是否进行宫腔粘连电切术。早诊断、早治疗，才是宫腔粘连患者的治疗原则。