多次移植失败要用降调人工方案吗，人工周期移植流程是怎么样的

移植冻胚前需要降调的方案也就是降调人工周期移植，前段时间做试管移植短方案失败了，好在等了一个月医生说可以再次重启短方案，现在已经取卵了这次移植之前需要打很多次降调，根据医生的安排应该是要打三个月的降调，但是我听说移植冻胚还要等两个月，所以想问一下有没有移植过冻胚的姐妹告诉我一下移植冻胚要等几个月吗？

移植冻囊胚有自然周期、促排卵周期、降调人工周期等，而其中的降调人工周期就是在移植前要降调28天，降调人工周期移植优点就是提高内膜受容性，帮助囊胚着床。而并不是每个患者都适用于降调人工周期，所以并不是移植冻囊胚前都要降调，主要看患者实际情况以及采用的移植方案。移植冻囊胚前降调就适用于子宫内膜薄、子宫内膜异位症以及移植反复失败等等情况的患者。

试管婴儿中“ET”指胚胎移植，通常指新鲜胚胎移植，而“FET”指冷冻的胚胎复苏移植，fet周期方案通常适合于试管促排取卵后因为腹水、卵巢过度刺激、内膜异常等问题而不适合行鲜胚移植的患者，不同周期方案如下：

1. 自然周期方案：适用于月经规律，有自然排卵者，内膜准备需要10-14天时间；

2. 人工周期方案（HRT周期）：适用于月经不规律或无排卵、稀发排卵者，需要10-14天时间进行内膜增殖，相比自然周期内膜准备方案，HRT周期方案更加便捷、控制性较好、复诊次数较少，但需要额外使用雌激素等药物促进内膜增殖，增加了患者的花费；

3. 长效降调人工周期方案：GnRH-a&人工周期准备内膜适用于子宫内膜异位症或多次ET未孕者，使用GnRH-a可以有效的抑制自发排卵，且在一项随机对照试验（RCT）中，其优点是周期取消率低、增加临床妊娠率和活产率，其缺点在于花费时间相对长些，需要月经第2-5天来院注射亮丙瑞林或达菲林，21-30天后再进行人工周期的内膜准备，总体时间需要31-44天左右。

对于试管婴儿fet方案来讲，没有哪种内膜准备方案好的说法，针对不同患者选择不同的内膜准备周期更能保证试管婴儿成功率，多次助孕失败以及子宫内膜异位症患者建议选择长效fet周期方案。

超长方案主要适用有子宫内膜异位症或者有子宫腺肌症的女性；超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，促排时间会比长方案的时间更长，因此叫做超长方案，而且加上超长方案会能够较好的抑制内异症患者体内的异位病灶，控制盆腔的炎症反应，因此对于子宫内膜异位症的患者来说是很适合的。

超长方案适用的人群

1. 1. 子宫内膜异位症：指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病，经常还伴随着盆腔炎症，而超长方案则能很好的抑制异位病灶和炎症；
2. 2. 子宫腺肌症：是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，和子宫内膜异位类似；
3. 3. 多囊卵巢综合征患者：多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，主要特征是无排卵、高雄激素血症，促排中常用超长方案，因为能够很好的改善体内的激素水平；
4. 4. LH血症患者：催乳素(PRL)是腺垂体分泌的一种激素，血中含量过高，便称作高催乳素血症；
5. 5. 反复种植失败患者：之前已经尝试过很多次移植，但都是失败的患者可以尝试超长方案。