重庆医院人工受精有六种方式 人工受精类别也不同

对于人工受精有很多人只知其名，但是没有多少人会真正了解人工受精的方法，人工受精可分为：阴道内人工受精、颈管内人工授精、宫腔内人工授精等六种。

（1）阴道内人工授精：用注射器连接一塑料管，将精液注入阴道，平卧20分钟。

（2）颈管内人工授精：用扩张器暴 露 宫颈，将0.2～0.3ml精液注入颈管内，剩余精液注入前 后 穹窿，平卧20分钟。

（3）宫腔内人工授精：①原精液少量注入宫腔：将<0.3ml的精液注入宫腔。由于精液内的 前列腺 素可使 子宫 发生痉挛性收缩而致 腹痛 ，也可引起感染，且注入的 精液量 少，减少了受孕机会 ，故一般不用此法。②洗涤精液 行 宫腔内人工授精：经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及 抗精子抗体 ，获得优选浓缩高活力的精 子悬 液，可提高受孕率。洗涤精液宫腔内注入法：窥器暴露宫颈，干棉球擦去阴道、宫颈分泌物，将细塑料管经颈管插入宫腔，缓慢注入后平卧20～30分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精，一般不少于3个治疗周期。

（4）使用子宫颈帽授精：先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽，将丈夫排出的精液置入宫颈帽内，然后覆盖在妇女子宫颈上，让患者回家，24小时后可自己取出。

（5）腹腔内人工授精：治疗前除了做不育检测外，还需用 腹腔镜 证实盆腔器官及输卵管 无 异常。诱发排卵在卵 泡 直径达18～20mm时肌肉注射HCG后24～38小时内授精。在 无 菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝，抽吸腹腔液以证实 针刺 位置正确，也可在腹部 B超 指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1～23×10.6，24～48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测 妊娠 情况，术后应用 抗生素 。

（6）卵泡内直接授精：促超排卵。当卵泡直径大于18mm时，在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺，分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。

人工受精的不同类别

人工受精按受精时所用的精液来源不同分为三种：

1）夫精人工受精（AIH），是采用自己丈夫的精液进行人工受精。可将精液直接使用，或先进行处理使精液质量改善后再使用；

2）供精人工受精（AID）：即用其他男子提供的精液进行人工受精，这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病，智力情况较好，体格条件较好，精液质量良好者；

3）混精人工受精：即将供精者的精液和丈夫精液混合后进行人工受精。

实际上此法并无优点，相反却可因为不育丈夫精液中的有害因素，反而使健康供精者的精液质量降低。要求使用此法的不育夫妇怀有侥幸心理（特别是少精子症者），认为可能自己的精子可以在人工受精中获得成功，现不主张应用此方法。

按照精液使用方法的不同，可分为二种：

1）冻精人工受精：即将精液经超低温冷冻保存起来，需要时随时取出复温后使用。该方法的优点是一次精液可分装为若干份，分几次使用，也可将严重少弱精症的少量精子多次收集后一次使用。缺点是经过冷冻处理的精子或多或少总要受些损伤，因此受精成功率不如新鲜的高；

2）鲜精人工受精：即将取得的精液于1小时就使用。受精成功率较冻精稍高，由于受到时间、地点、环境等因素的影响，来源和保密极为不便。

人工受精按精液来源和使用方法不同大致可分为以上几类，不孕不育的夫妇可参照自身情况，结合实际选择适合自身的方法进行。