重庆医院知识：人工受精有六种方式

对于人工受精有很多人只知其名，但是没有多少人会真正了解人工受精的方法，人工受精可分为：阴道内人工受精、颈管内人工授精、宫腔内人工授精等六种。

（1）阴道内人工授精：用注射器连接一塑料管，将精液注入阴道，平卧20分钟。

（2）颈管内人工授精：用扩张器暴 露 宫颈，将0.2～0.3ml精液注入颈管内，剩余精液注入前 后 穹窿，平卧20分钟。

（3）宫腔内人工授精：①原精液少量注入宫腔：将<0.3ml的精液注入宫腔。由于精液内的 前列腺 素可使 子宫 发生痉挛性收缩而致 腹痛 ，也可引起感染，且注入的 精液量 少，减少了受孕机会 ，故一般不用此法。②洗涤精液 行 宫腔内人工授精：经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及 抗精子抗体 ，获得优选浓缩高活力的精 子悬 液，可提高受孕率。洗涤精液宫腔内注入法：窥器暴露宫颈，干棉球擦去阴道、宫颈分泌物，将细塑料管经颈管插入宫腔，缓慢注入后平卧20～30分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精，一般不少于3个治疗周期。

（4）使用子宫颈帽授精：先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽，将丈夫排出的精液置入宫颈帽内，然后覆盖在妇女子宫颈上，让患者回家，24小时后可自己取出。

（5）腹腔内人工授精：治疗前除了做不育检测外，还需用 腹腔镜 证实盆腔器官及输卵管 无 异常。诱发排卵在卵 泡 直径达18～20mm时肌肉注射HCG后24～38小时内授精。在 无 菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝，抽吸腹腔液以证实 针刺 位置正确，也可在腹部 B超 指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1～23×10.6，24～48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测 妊娠 情况，术后应用 抗生素 。

（6）卵泡内直接授精：促超排卵。当卵泡直径大于18mm时，在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺，分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。