重庆医院治疗不孕不育别走弯路 需明白那些患者需用手术

众所周知，不孕症是目前较难治的病症之一，且发病率也在逐年递增。据最新统计显示，不孕不育的发病率已高达育龄人群的10%。对于不孕症患者来说，不孕症的治疗道路充满艰辛，许多人甚至倾尽家财仍不见效。如何正确对待不孕不育，让求医的患者少走弯路？孕育专家告诫不孕患者，就诊时一定要找准医院，找对专家，实行对症治疗。

女性不孕系统检查 对症治疗是关键

专家指出：就女性不孕症的治疗来说，第一步是检查卵巢的功能，以确定排卵是否正常。近年来，多采用B超或腹腔镜下直接观察卵巢表面卵泡成熟的情况及排卵现象，这需要有一定的医疗设备及技术支持。

正常和健全的卵子和精子是“造人”的两种“基础物质”，有时丈夫单独检查时精子正常，但精子不一定都能穿越子宫颈口的大门。故不孕女性还应在排卵期做一次性交后试验，来检验一下精子在女性生殖道内活动的情况。

此外，当女性的输卵管太长、太细、扭曲、畸形、不通畅时，会阻碍精子运行。有时即使精子进入输卵管与卵子结合，但由于受输卵管通畅度及形态的影响，受精卵也无法到达子宫腔内，从而造成宫外孕。专家表示，有关这些输卵管的病变，可通过进行数字化动态输卵管造影或宫、腹腔镜来确诊。对于输卵管通而不畅等不同程度的阻塞，不必过于担心，目前可以借助于先进的仪器配合高超的技术来达到疏通输卵管的目的，如宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜三镜联合介入复通术，美国COOK导丝介入再通术，腹腔镜下输卵管吻合再通术，输卵管造口术等，疗效都很好！

子宫是妊娠的最后一站，也是孕育胎儿的场所，因此医生对子宫腔内有无病变一定要了解清楚。一般而言，可以采用B超、宫腔镜、腹腔镜等来明确诊断。绝大部分子宫腔内的病变是可以治疗的，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连等。

另外，还有一些不孕不育属于原因不明性不孕不育，但随着科技的进步、医学的发展，有些也已经找到了病因，并可以治疗。如免疫因素引起的不孕不育可采用细胞毒免疫技术治疗；子宫内膜异位症、盆腔粘连引起的不孕不育可采用腹腔镜技术治疗。

男性不育综合分析 针对性治疗是根本

专家解释：对于男性不育来说，精液问题是引起男性不育的主要原因。因此，首先应做精液检查，这是测定男性生育力的基本、重要临床指标，有关精液的参数是医生最先需要了解的，以确定患者是否存在无精子症、少精子症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况。

查明病因后对症治疗，如采取药物治疗的方法调理生精功能，提升精子治疗；采用腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎治疗因精索静脉曲张引起的少、弱精子症；采用显微外科精微点定位输精管道吻合术治疗梗阻性无精子症等。

专家提醒夫妻同诊同治 事半功倍

过去一些错误的观点常把不能生育的责任归咎于女性，但随着对不孕症的不断深入研究，发现由男性因素引起的不孕不育要占40%。因此对于结婚一年以上，又没有采取避孕措施而无妊娠迹象的夫妻来讲，双方一起到医院咨询、接受检查，以明确不孕原因是非常重要和必要的，男女同诊可以让患者及时了解这些原因并获得解决的方法。

幸孕草建议，婚后不孕或不育的夫妻最好到技术先进及设施齐全的医院进行不孕不育专业检查治疗。在就诊时应做到“夫妻同诊同治”，夫妻双方配合治疗有利于医生全面了解病情、综合拟定治疗方案。“有家的地方就要有孩子”，相信通过科学规范的治疗，好“孕”一定会降临到您的身边。

幸孕草温馨提示：不孕不育虽然难治，但并非不治之症。目前先进的“MAIT现代孕育技术”可以帮助不孕不育患者实现孕育的梦想。临床资料表明，婚后2~3年的不孕不育如果严格按照WHO标准的“MAIT现代孕育技术”治疗，怀孕的几率还是很高的，但随着年龄的增长，疾病战线的拉长，就会加大治疗难度。所以奉劝不孕不育夫妻出现问题要及时治疗，千万不要错过了生育的最佳时机。

哪些不育患者需用手术治疗？

（1）生殖器畸形或发育异常：常见的有隐睾、尿道狭窄、尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂和严重的阴茎硬结症等。

（2）梗阻性无精子症：包括输精管、精囊先天缺如而引起的梗阻性无精子症；输精管节段性不发育；输精管医源性损伤或结扎；射精管口先天性狭窄等。

（3）精索静脉曲张：在男性不育症中，精索静脉曲张的发生率高达20%～35%，采用精索内静脉高位结扎治疗，可使部分患者恢复生育能力。

（4）器质性性功能障碍：包括因阴茎严重创伤、骨盆骨折、血管性因素（如静脉瘘）或神经性疾病引起的勃起功能障碍，以及一些因器质性病变引起的逆行射精患者。