重庆医院切莫忽视男孩生长发育过程中的不育隐患

　　在不孕不育夫妇中，有30%是男性方面的原因，比如无精子症、少精子症、弱精子症等。追查起来，这些困扰男性生育的问题可能不是成年之后才发生的，很有可能在儿童、青少年时期就留下了“隐患”。因此，专家提醒家长注意，在男孩生长发育过程中，要对其“敏感部位”多加关注。

　　腮腺炎

　　伤精危险指数：★★★★★

　　忽略原因：腮腺炎病毒攻击睾丸，导致睾丸坠胀疼痛，但10天左右，睾丸消肿而愈，此时患者以为痊愈，可实际上腮腺炎病毒对睾丸组织损伤已经发生。

　　冬春季节正是腮腺炎流行期。据有关的资料统计，在男子不育症患者中，有14%左右是因睾丸功能衰竭引起的，其中大部分是因腮腺炎并发睾丸炎造成的。广东省妇幼保健院集爱生殖中心男科杜鹏博士说，在临床上，经常会遇到不育的患者，追查其病史，发现在其儿童、青少年期患过腮腺炎。

　　腮腺炎是一种急性呼吸道传染病，主要侵犯5—15岁儿童。流行性腮腺炎病毒不仅对腮腺有特殊的“亲和力”，而且也特别喜欢侵犯脑膜、睾丸。腮腺炎一旦并发了睾丸炎，就会出现高烧、睾丸肿胀、疼痛。由于病毒的毒性作用，使得睾丸组织受到破坏，特别是专门产生精子的曲细精管遭到破坏后，就没有产生精子的能力。因此，儿童患腮腺炎家长不能忽视。

　　隐睾

　　伤精危险指数：★★★★

　　忽略原因：1岁以内男孩的睾丸时隐时现，家长不太在意。

　　阴囊是一个非常“聪明”的器官，遇热会膨胀散热，遇冷会缩小保暖，其目的都是为了保护睾丸，以利于精子的产生和生存。但有的孩子睾丸会滞留在腹腔，导致男性成年后不育。据统计，大约10%的男婴出生时睾丸未完全从腹腔下降至阴囊内，之后睾丸逐渐下降至阴囊，不过在1岁时也有2%左右的男童仍有睾丸位置异常现象。

　　隐睾最大的危害就是伤害了生精细胞，因为腹腔内的温度大约有40℃，在高温环境下，原始的生精细胞受损。在不育男性中，就发现隐睾患者的睾丸小且质地软，精子数量少且活力差。

　　专家认为，一般到一周岁，如发现孩子的睾丸还没有下降至阴囊，通常需要治疗。

　　精索静脉曲张

　　伤精危险指数：★★★

　　忽略原因：在患病初期，并没有明显的不适。

　　在成年男性不育患者中，约有15-20%出现精索静脉曲张，患者阴囊背面有明显的血管丛。精索静脉曲张最早可出现在儿童期或青少年发育期。有学者对因泌尿外科疾病来门诊或住院的青

　　少年学生进行的调查显示：1020名青少年中共发现精索静脉曲张87例，占8.5%。

　　“在患精索静脉曲张初期，并没有明显的不适，加上青少年往往对外生殖器的病变羞于询问家长，因此，在成年之后出现阴囊坠胀不适、外观欠佳或者不育症就诊时而发现。”杜鹏说，“由于精索静脉曲张可以影响阴囊的静脉血液回流，造成局部毒素代谢减慢，从而降低精液的质量，最终导致不育。”

　　克氏症

　　伤精危险指数：★★★★

　　忽略原因：大众审美观发生了变化，白白净净的花样男孩备受女孩的青睐，从而忽略了“男人本色”。

　　阿伟从20岁开始就发现自己的睾丸比同龄人要小，且近五年来睾丸萎缩严重，还出现了阳痿，软而不坚，仅能勉强和女朋友同房。让他更焦虑的是，自己的乳房越来越大，胡须生长缓慢，喉结也不太明显了，声音也不如以前浑厚，外表越来越像个女人。

　　这种症状是克氏症，是一种性染色体异常疾病。青春期之前一般无明显症状，青春期发育后，症状逐渐明显，阴毛、胡须稀少，喉结不明显，有近半数患者乳房发育呈女性型乳房，患者性欲低下，性功能差，大多患者有无精症而不能生育。

　　因此，专家认为，男孩子在青春期发育期，家长应观察其是否有“男性”特征，比如胡须、喉结、变声等，如果男孩子皮肤越来越白，外形越来越女性化，那就要提高警惕，尽早就医。