重庆医院睾丸异常导致男性不育

　　睾丸异常引起的不育的介绍：

　　睾丸是男性主要性器官，其功能是产生精子，精子与卵子结合，形成新的个体，从而保证人类种族的延续。另外，还分泌雄性激素，可刺激精子发生及男性附性器官和副性症的发育。因此，无论是先天发育障碍还是后天的众多因素引起的睾丸的病变，均可以导致不育症。

　　男性外生殖器异常可发生于睾丸或尿道，最多见的是尿道下裂和隐睾。

　　①睾丸发育异常。主要的是位置异常，即隐睾。无睾、单睾、多睾等畸形极罕见。

　　②阴茎和尿道发育异常。有尿道下裂、尿道上裂、后尿道瓣膜、包茎等。尿道下裂较常见，是胚胎时期阴茎腹侧尿道沟由后向前闭合不全所致。

　　睾丸异常导致男性不育的先天性睾丸发育不全综合症：

　　先天性睾丸发育不全综合症或称小睾丸(Klinefelter’’s综合症，简称克氏症)，Klinefelter于1942年首先发现并描述了小睾丸及青春期乳房发育为临床特症。1959年Jacobs等首次用细胞遗传学方法发现了人例克氏症患者，证实了他的染色体有异常。克氏症其个体表现为男性，以幼年及少年时期体症不明显，而到青春发育时期逐渐出现乳房增大、胡须、阴毛及腋毛稀少、肩窄、臀宽等女性体态。

　　睾丸异常导致男性不育的睾丸炎：

　　睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变，可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致，十分少见。

　　睾丸异常导致男性不育的隐睾：

　　睾丸在胎儿期同腹膜后降入阴囊，若在下降过程中停留在任何不正常部位，如腰部、腹部、腹股沟管内环、腹股沟管或外环附近称为隐睾症。隐睾患者中不仅约80%可能发生睾丸肿瘤或发生外伤、精索扭转、心理障碍，但更多的是造成生育功能异常。

　　睾丸异常导致男性不育的无睾症：

　　无睾症可分为三类：(1)睾丸缺少。(2)睾丸、附睾和输精管的一部分缺乏。(3)睾丸、附睾和输精管全部缺乏。其病因尚不清楚，可能在胚胎期睾丸被毒素破坏或继发于血管的闭塞和外伤引起的睾丸萎缩。单侧无睾多发生于右侧并常伴有对侧隐睾。双侧无睾由于缺乏分泌男性激素的间质细胞，所以常导致性别异常及合并类宦官症。亦有个别不伴有类宦官症者，可能有异位间质细胞存在。