中西医诊断不育有何不同 查不育要做哪些检查

因为男性不育症的患病率逐年增加引起了大家的重视，据了解能够导致男性不育症的因素有很多，只有明确了病因，进行针对性的治疗，才能有效的治愈疾病。这就要求不育症的患者在治疗之前要进行详细的检查。下面我们就来看看男人不育症要做哪些检查。

1、精浆生化检查

对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

2、精液常规检查

这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医生最先需要了解的，患者要注意的是：检查时3-5天不同房；最好用手淫方法取标本；要能保证获得全部精液；2周内复查1-2次。

3、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

4、相关微生物检查

性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

5、遗传学检查

男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和（或）精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

中医是如何诊断男性不育的？

中医对男性不育症的诊断必须建立在现代医学的辅助检查及体检的基础上，才能够显示出自身的价值。

四诊合参即通过眼望、耳鼻闻、口问、手切，了解患者的全身情况，然后根据中医理论，总结规律，寻找病机，为辨证论治提供诊断学基础。丹溪日：“欲知其内者，当以观乎外，诊于外者，斯以知其内。盖有诸内者，必形诸外……”任何症状和体征的出现，都有其内在的原因。因此，在中医的发展史上，四诊合参作为主要的诊断手段，在疾病的治疗上，一直起着决定性的作用。但不可否认的是，由于历史的局限性，四诊合参的模糊与不确定，在不育症的诊断、治疗及预后的判断上，渐显局促，甚至成为中医男科学发展的掣肘。

如男子不育，是精子因素还是精浆因素？是先天性还是后天性？染色体有无异常（如Klinefelter综合征、Kallmann综合征）？无精子症属梗阻性还是非梗阻性？无精子症是否存在精子发生基因的缺失？等等。

再者，对于某些结婚多年未育者，特别是临床表现出明显证候者，是否存在决定不育的因素？是否就可以不考虑女方因素而辨“证”治疗？

这都是四诊合参无法确定，也根本无法做到的。而相对而言，现代医学在疾病的认识和处理上力求客观化和标准化，特别是在某些疾病诊断上能保证较高的准确性和特异性，因而增加了病因治疗的可能性，并通过严格的科研设计总结规律，对某些疾病制定科学的疗程和预后判断系统。

对男性不育症，可以通过实验手段明确精子、精浆、染色体、精子发生基因、内分泌等是否存在病理因素，并必须结合专科体检。同时也可以通过现代诊断手段排除女方内分泌、卵巢（卵泡发育与排卵）、子宫、输卵管、染色体、免疫等不孕不育因素。

所以，现代中医对不育症的诊断，也应该建立在全面的现代医学诊断基础上，做到有的放矢。当然在治疗上必须遵循中医规律，因为中医的处方用药是以望、闻、问、切为依据，以中医理论为基础，通过辨证论治实施的。凭空随意的用药只能带来适得其反的临床效果。