男性不育手术治疗的4种类型 如何避免不育“来袭”

前列腺介绍前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病，但严重影响患者的生育。男性不育给很多家庭带来不幸，如何治疗男性不育？手术治疗是一个常见的方法，手术治疗男性不育有哪些类型？

男性不育手术治疗的4种类型

1、精索静脉曲张男性不育手术治疗：

精索静脉曲张是与男性不育密切相关的疾患。精索静脉曲张的患者发生不育的比例高达40%。精索静脉曲张的程度越重，其与不育的相关性越大。

2、经尿道射精管电切男性不育手术治疗：

不育症患者中大约1～5%是由于射精管梗阻引起。最常见并且可以通过手术解决的是射精管囊肿。对精液量明显减少（<0.1ml），体检睾丸、附睾、输精管正常，激素水平正常，经直肠超声探查是否存在射精管囊肿。如果有条件或对前列腺电切手术经验少可以通过经直肠B超术中辅助，因帮助判断电切环到囊肿的距离，并避免损伤直肠。从国内文献的报道，经尿道射精管梗阻切开效果是比较理想的。尽管还没有明显并发症的报道，但过度切除很可能会切到直肠。另外也应该注意并不是所有的患者都能解除梗阻。

3、输精管附睾管吻合男性不育手术治疗：

对诊断附睾梗阻的患者可以通过手术进行复通。首先，我们应该判断是否存在附睾梗阻。无精子症患者，睾丸体积基本正常，附睾明显增大，输精管正常，精液量小于1.5ml，激素水平正常。输精管附睾管吻合术的术后通畅率报告差异很大。从30～90%不一（国外有的单位在计算成功率时可能剔除了那些附睾管扩张不明显的病例，即探查后认为条件不好并未行附睾管输精管吻合。目前，显微吻合输精管和附睾管在附睾管扩张明显时成功率是相对较高的，而输精管附睾吻合成功率要低一些。因此尽管后者操作相对简单，对有明显扩张的附睾管时，还是建议首选输精管附睾管吻合。

4、输精管再通治疗男性不育手术治疗：

输精管再通术使很多做了输精管结扎的患者再次有了生育的能力。美国的研究表明高达6%的输精管结扎的患者会要求再通。由于各种生理和社会等因素，我们在临床遇到要求再通的患者也在增加。输精管复通手术目前推荐通过显微手术的方式进行，采用显微手术的方式手术成功率和受孕率明显高于肉眼手术。国内一项研究结果如下：采用肉眼支架吻合法、肉眼无支架吻合法、显微三层吻合法、显微全层吻合法等四种不同的手术方法对358例输精管结扎术者施行了输精管吻合复通术，通过1～2 年的追踪随访，输精管吻合复通成功率分别为65.21%、74.13%、86.46%和98.34%。

预防男性不育的措施

正确使用润滑剂

胶冻或其他一些润滑剂也许会使性交变得容易，但是这些用品中即使不含有杀精子的物质也会损害精子的运动功能。

不要剧烈锻炼

过度锻炼的人的精子数目可能会减少，这是由于剧烈锻炼时会使睾丸附近的温度增高。专家研究发现：每周跑步锻炼超过50km的人与训练量低于30km的人相比，精子数目变少了而未成熟的精子细胞的比例却增加了。但是适度的有氧锻炼，如跑步、游泳等每周锻炼3次，每次20分钟，将不会影响精子的产生。

限制房事

建议你在配偶排卵期前的2-5天内尽量不要和她发生房事，这样就能保证你在配偶排卵期能射出更多的精子，健康精子的比例也更高。

少洗桑拿浴

洗洗桑拿，泡个澡或者冲个淋浴本没什么，但是因为水温高于体温，所以每次时间过长的话就会减少精子的产生。每天洗桑拿的时间不要超过15分钟，温度要低与98%。

改掉吸烟习惯

如果你吸烟，那么你当爸爸的可能就会随着烟雾消失了。精子蠕动迟缓、数目减少可能与吸烟有关。此外一些研究也发现：当配偶双方都吸烟或只是男方吸烟，那么会使流产的发生率增加64%。

少喝酒

过量的酒精会减少精子产生的数目。饮酒应该适度，也就是每天不超过一两杯。

慎重使用的抗生素

虽然抗生素和不育症的关系不大，但是现在发现某些抗生素可能会影响精子的质量，主要表现为精子数目和运动能力，即“游走的能力降低。这些抗生素包括硝基呋喃类，如呋喃西林；大环内酯类，如红霉素。你可以换用青霉素或喹诺酮类抗生素。

减肥

如果你是个胖子，那么减去几磅体重将会增加你生育的机会。睾丸周围的脂肪组织会增加局部的温度，而使精子死亡。