精囊炎不育需做哪些检查 怎样治疗好

精囊炎发病急骤，患者可出现会阴部疼痛，疼痛可放射至腹股沟、腰骶部及耻骨上；有时伴发热及血中白细胞增高，有时伴有精液潴留，患者自感胀急。精囊炎可造成男性不育，治疗之前需要做一些检查，以明确病因，那么，精囊炎不育需做哪些检查呢？

精囊炎不育的检查项目如下：

细菌培养

如果只是精液细胞学检查或者细菌培养，即使有阳性结果，也不能肯定是精囊炎。前列腺按摩液培养无菌，而精液内有大量细菌，或者与前列腺液细菌不同可诊断为细菌性精囊炎。精道造影时用回抽获得的精道内液体，或者通过精囊灌注后取中段尿培养价值更大。

精浆果糖测定

正常值为0.87-3.95g/L，长期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至阴性。

经直肠B超检查

病程较短者见精囊增大，呈梭形，其远端可呈椭圆形，囊壁粗糙并增厚，囊内为较密集的细小点状回声紊乱，病程长达数年者可见精囊缩小。

CT检查

CT不能显示精囊内形态，炎症阻塞射精管时CT可显示管腔扩张，部分表现为不均匀的低密度囊状扩张。慢性炎症致精囊纤维化，可见精囊变小。

精囊炎的治疗，之前一般采取的单纯抽液并注入硬化剂使囊肿缩小的措施，但是结果并不可靠，常可复发或造成感染，给将来的手术带来困难，因此现在多主张手术切除，并配合局部治疗和抗生素治疗。

手术治疗

如果囊肿是开放的或术前抽吸过，液体将呈现稀薄、白色或混浊状，在显微镜下检查进可见不活动的精子。精囊炎手术切除带来的并发症很轻微，也很少 见，包括阴囊血肿，不育症。如果睾丸的血液供应受到影响，可以出现睾丸萎缩。不需要生育的中老年患者，可以接受小剂量X射线局部照射，既能促进囊肿萎缩，也无明显副作用。

局部治疗

局部治疗采用黄连素离子透入，大便后用1‰黄连素20毫升灌肠，用药浸湿纱布垫置于会阴部，并连接在直流电理疗器的阳极上，阴极敷于耻骨上，每次20分钟，每日一次，每10次一个疗程。温水坐浴及会阴部热敷，以改善局部血运，助炎症消退。

使用抗生素

急性精囊炎应治疗到症状完全消失后，再继续用药1～2周；慢性精囊炎则需继续用药4周以上，以巩固疗效。细菌引起的精囊炎，可用抗生素把引起精 囊炎的细菌彻底清除干净，只有经过化验发现细菌确实全部消失，才可以停药；如果病情比较严重，如出现尿道堵塞时，需住院治疗；发生血精者可用乙烯雌酚1毫 克加强地松5毫克口服，每日3次，连服2～3周，多能使血精停止。

精囊炎患者在积极治疗的同时，应该注意日常护理，方法如下：

一、患者要加强锻炼，增强体质，避免感冒等上呼吸道感染，及时治疗龋齿、预防腹泻，积极治疗身体其他部位的感染，提高机体抗病力。

二、饮食要清淡，注意卫生，不饮酒，不进食辛辣刺激食物，以免引起前列腺充血；控制性生活，每周不超过1次。

三、精囊炎患者不宜长时间骑马、骑车和久坐，办公室工作人员每隔1-2小时应站起来活动一会儿。

四、已经生育小孩的患者，每日睡前可用45℃热水坐浴1-2次，每次30分钟。未生育过的患者不可用此法，以免影响生育能力。定期进行前列腺按摩，可促进血液循环，有利炎性分泌物排出，但动作宜轻柔，手法不宜过重。