如何判断孩子有没有尿道下裂 及早治疗避免并发症

尿道下裂常见于男性，是发病率较高的外生殖器先天性畸形，1000个男孩中就有3个人出现尿道下裂。一般情况下，及早手术能让尿道重建，矫正阴茎弯曲问题，能跟正常人一样站着排尿，成年后的性生活以及生育能力几乎不会受到影响，但前提是应早发现早治疗。

如何判断孩子有没有尿道下裂？

一般情况下，孩子出生后做普通的体检就能诊断出尿道开口位置是否正常。父母除了勤观察孩子的尿道口外，还要观察阴茎形态和尿流，用于判断有没有出现尿道下裂。若孩子患有尿道下裂，尿道口并不处于阴茎顶端，阴茎勃起后会明显向下弯曲，孩子站着尿尿时总是把裤子弄湿。

为什么会出现尿道下裂？

1、遗传

凡是有尿道下裂家族史者，下一代出现尿道下裂的风险很高。也有一部分跟遗传变异有关，胎儿时期尿道生成时需特殊的激素，但某种基因变异就会影响该激素生成，使得尿道不完全闭合，进而造成尿道下裂。

2、跟母亲年龄和体重有关

母亲怀孕时年龄大于35岁，或是体重严重超标，那么孩子发生尿道下裂的风险比较高。

3、辅助生殖

怀孕期间用激素类药或是用某些药来辅助怀孕，可影响胎儿生长发育，增加尿道下裂几率。

4、环境污染

妊娠期长时间接触激素或化学毒物，包括杀虫剂、农药等，均会造成不同程度的尿道下裂。

5、胎儿因素

早产、出生时体重太轻等，同样也会增加尿道下裂几率。

尿道下裂该如何治疗？

1、尿道成形术

通常是用包皮、阴囊皮肤或是阴茎腹侧等组织形成尿道，再把局部做尿道吻合术，制作新的尿道外口。手术结束后需放置导尿管，一般需放置7~10天来引流尿液。

2、阴茎弯曲矫正术

松解且切除阴茎一侧纤维结缔组织，矫正阴茎弯曲问题。如果出现严重的阴茎下弯畸形，需把没有发育完全的尿道周围组织切断，纠正阴茎下弯畸形。

温馨提示

当患儿出现尿道下裂时，三岁之内阴茎增长幅度小，记忆力还不是很强，为能减轻心理负担，最好是把手术安排在6~18个月时。随着患儿年龄增大，修复尿道的阴茎皮肤逐渐减少，从而增加手术操作难度，术后感染风险较高，同时易出现并发症。