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精索静脉曲张,不孕不育的元凶之一

本文源于:重庆送子鸟医院

发布时间:2022-03-19 13:38:20

  精索静脉曲张是男性生殖系统的常见疾病,多见于二三十岁的青年男性,是阴囊内静脉回流受阻导致静脉曲张的疾病。严重的精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能,导致精液异常,从而影响男性的生育能力。下面重庆送子鸟医院就来说说:精索静脉曲张的介入治疗。

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  什么是精索静脉曲张?

  精索静脉曲张是指精索内的静脉丛因为各种原因引起回流不畅,或者静脉瓣不全导致静脉回流障碍,导致这个地方的静脉血管异常扩张、伸长、迂曲,在阴囊内形成血管性团块。

  精索静脉曲张产生的原因

  (1)人们的日常活动经常处于直立的姿势,精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下向上回流,;

  (2)静脉壁及邻近的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用;

  (3)精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流。

  精索静脉曲张会有哪些不适?

  精索静脉曲张主要表现为站立时一侧阴囊下垂,有局部坠胀、坠痛的感觉,甚至同侧的下腹部、腰部、大腿根部都有异常感觉。在劳累、长时间站立或行走后症状加重。休息、平卧后症状又减轻或者消失。

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  为什么容易导致不育?

  精索静脉曲张使睾丸发生病理改变,影响精子发生,造成精子活动力下降,精子细胞形态上不成熟。

  迄今尚无可靠的证据阐明造成不育的机理,大多认为和血液循环不畅导致的温度改变有关。

  如果精索静脉血液瘀滞,使阴囊内温度升高,长期作用于睾丸,使生精功能减退,表现为少精症,甚至无精症。

  什么情况下需要看医生?

  当精索静脉曲张出现以下情况,例如感到阴囊肿胀,局部坠胀疼痛感逐渐加重,或者出现婚后不育,监测精液异常等,出现上述情况应马上就诊。

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  精索静脉曲张怎么治疗?

  无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗;

  中度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等;

  对于较重的精索静脉曲张,精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者,平卧时曲张的静脉可消失者, 可行精索内静脉高位结扎术。

  具体应该到医院明确曲张分度及全身情况,再对症治疗。

  青少年精索静脉曲张的手术指征

  (1)睾丸容积明显减小 (B 超测量相差 2 mL 以上);

  (2)双侧精索静脉曲张患者;

  (3)有明显临床表现的青少年患者;

  (4)Ⅲ度精索静脉曲张患者,精液分析异常者。

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