重庆送子鸟不孕不育医院讲解精液中无精子怎么办?

　　重庆送子鸟医院经常可以遇见夫妻双方备孕多年未孕，结果男方来医院做了个精液检查，发现精液里面没有精子。

　　在我国，有约15%的育龄人群深受不孕不育的困扰，其中约有一半为男性不育不孕。其中，约10%-20%的男性不育病因是无精子症!

　　无精子症，是不育症中严重的一种，几乎相当于宣判当爹无望了。

　　相信每个男人看到一张提示无精症的精液报告单都会相当的绝望，难道真的需要使用精子库的精子么?或者选择领养吗?

　　要讨论有没有希望，这个时候还是有必要咨询专业的不孕不育医生。当然，在讨论之前，我们需要知道什么叫做无精症。根据WHO第五版标准：连续3次精液或射精后的尿液，以>3000G离心标本15分钟后沉渣镜检均未发现精子，称为“无精症”。重庆送子鸟指出无精症主要分为两大类：1.梗阻性无精症;2.非梗阻性无精症。

　　一、梗阻性无精症

　　梗阻性无精症顾名思义，就是输精管道堵塞，导致精子无法射出，但是患者的生精功能是正常的。这类无精症其实处理起来比较简单，通过显微微创输精管探查疏通术或者显微镜下输精管分层吻合术疏通输精管即可。

　　案例

　　周先生，34岁，结婚4年一直未育，期间各种药物治疗，均无效果，后于重庆送子鸟医院就诊，反复查了3次精液，离心后均未见精子，后来还做了染色体核型分析、Y染色体微缺失、性激素检查均未见异常，但是询问病史，诉7年前曾有阴囊肿痛病史。查体提示：双侧睾丸大小正常，双侧输精管可触及，双侧附睾明显肿胀。

　　——诊断：梗阻性无精症(附睾梗阻)

　　——处理：行显微镜下经皮穿刺附睾精子抽吸术，显微镜下可见活动精子。后行显微微创输精管探查—疏通术助孕，成功生育一男孩。

　　二、非梗阻性无精症

　　非梗阻性无精症处理起来就比梗阻性无精症难度要大很多，因为非梗阻性无精症往往是睾丸的生精功能存在问题，病因也较为复杂，比较常见的病因有促性腺激素分泌不足、染色体异常、隐睾、精索静脉曲张、Y染色体微缺失、腮腺炎性睾丸炎等，不同病因造成的非梗阻性无精子症获精率也有所不同。

　　总结一下，如果检查精液中无精子怎么办?

　　1、及时就诊不孕不育医生，进行相关问诊、男性专科查体及相关检查，评估睾丸生精功能，辨别是梗阻性无精症还是非梗阻性无精症。

　　2、如果是梗阻性无精症，那处理起来相对简单，可行显微微创输精管探查—疏通术助孕。

　　3、如果确诊为非梗阻性无精症，可先进行强精活化治疗，通过强精活化治疗，很多患者可以在精液中找到精子。

　　4、通过强精活化治疗效果不显著的非梗阻性无精症患者，则可以采用显微镜下经皮附睾精子抽吸术寻找精子。